Vacinação contra o HPV e prevenção do câncer de colo de útero

O câncer de colo de útero é uma doença causada, majoritariamente, pelo papiloma vírus humano, popularmente conhecido como HPV^3,4. Estima-se a ocorrência de cerca de 700 mil novos casos de infecção por HPV por ano⁷. É o quarto tipo de câncer mais comum e a quarta causa mais frequente de morte por câncer entre as mulheres no mundo¹⁰. Trata-se de uma doença passível de prevenção, rastreamento e detecção precoce¹⁰.

Apesar de o vírus atingir 54,4% da população feminina do Brasil que já iniciou a vida sexual, graças a vacinação, é possível realizar a prevenção dessa infecção⁶. A principal forma de transmissão do vírus do HPV é por meio do contato sexual de qualquer tipo, incluindo relações vaginais, anais e orais^2,3,9. O HPV é um vírus que, em geral, não provoca sintomas. Quando ocorre o aparecimento de sintomas, o mais comum é por meio do aparecimento de verrugas, que podem afetar, principalmente, a pele, a região genital e as mucosas, especialmente a da boca e a da laringe^2,4. É importante destacar que, em algumas pessoas, pode ocorrer um período de latência, o que quer dizer que pode haver um período em que as pessoas não apresentam sintomas, porém já estão com o vírus presente no organismo². Por isso, é importante realizar tanto o rastreamento para o câncer de colo de útero, quanto a prevenção dessa doença.

O rastreamento é realizado por meio da coleta do exame citopatológico, mais conhecido como Papanicolau ou pré-câncer. A população indicada para realizar esse rastreamento é a de mulheres com idade entre 25 até 64 anos com vida sexual ativa². Esse exame é responsável por identificar lesões precursoras do câncer e alterações em fase inicial da doença antes da evolução para o câncer propriamente dito¹⁰.

Em julho de 2025, no entanto, uma nova diretriz a respeito do rastreamento foi aprovada pelo Ministério da Saúde. A partir de então, o teste molecular para a detecção do tipo de HPV capaz de causar câncer tornou-se o método primário de rastreio da doença¹. O exame segue indicado para o mesmo grupo de mulheres de 25 a 64 anos¹. Ressalta-se que é o rastreamento é feito somente em mulheres que não apresentam sintomas, como sangramento vaginal anormal e sangramento pós-coito não associados a distúrbios menstruais, visto que esses podem estar relacionados ao câncer em estágio mais avançado¹.

A prevenção, por sua vez, pode ser feita por meio do uso de preservativo nas relações sexuais e também por meio da vacinação⁷. A vacinação contra o HPV é uma forma possível de prevenir o desenvolvimento não só do câncer de colo de útero, mas também de tumores de ânus, vagina e orofaringe⁹. A vacina passou a ser ofertada no Sistema Único de Saúde (SUS) a partir de 2014⁹. Atualmente, ela é administrada em dose única e é ofertada para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, para pessoas de 9 a 45 anos que tenham o sistema imunológico comprometido (pessoas vivendo com HIV e câncer, por exemplo) e para pessoas vítimas de abuso sexual^3,6,9. O Ministério da Saúde ressalta que o principal objetivo é o de promover o aumento na adesão à vacinação e melhorar a cobertura vacinal⁵.

No entanto, no Brasil, atualmente, enfrenta-se uma grande onda de Fake News a respeito da vacinação. Em 2024, foi levantada a questão de que a vacina contra o HPV poderia causar esterilidade e menopausa precoce. O Estadão, um importante veículo de comunicação, foi responsável por desmentir essa informação e trouxe informações verídicas provindas da Anvisa e de especialistas na área⁸. A notícia destaca, inclusive, que a vacina é benéfica para a saúde e tem alta eficácia contra o câncer de colo de útero⁸, conforme já foi explicado previamente no corpo desse texto.

Conclui-se que o câncer de colo de útero, apesar de seguir provocando mortes entre as mulheres, é uma doença capaz de ser prevenida e diagnosticada de maneira precoce. Apesar de já existir ferramentas eficazes tanto para rastreio, quanto para diagnóstico precoce, é necessário que haja a disseminação de informações corretas a fim de estimular a adesão da população. Portanto, se você leitor é uma mulher, ou é uma pessoa que convive com mulheres, reforce a importância do cuidado e da prevenção sobre o câncer de colo de útero. Essa consciência pode minimizar sofrimento desnecessário e, inclusive, salvar vidas.

Referências